وظيفه الكلي هو تخليص الجسم من السموم والاملاح الزائدة وإفراز هرمون تصنيع الدم وتنشيط فيتامين د فعندما يحدث قصور في وظائف الكلي او مايسمى بالفشل الكلوي . تتراكم هذه السموم وتؤثر علي وظائف الجسم كلها مما يهدد حياة المريض إذا لم يتلقى العلاج المناسب
سوف نتحدث في هذا المقال عن أسباب وأعراض الفشل الكلوي أو القصور الكلوي المزمن وطريقة علاجه
ماهو الفشل الكلوي المزمن
هو وجود ارتفاع في وظائف الكلي لمده تتعدي الثلاثة أشهر وبذلك تكون معدلات ترشيح الكلي أقل من 60 مل /الدقيقة
ويحدث القصور تدريجياً ولكن يتم اكتشافه فجأة في معظم الحالات
اسباب الفشل الكلوي المزمن
تتسبب عدة أمراض في القصور الكلوي المزمن من أهمها الأمراض المزمنة مثل مرض السكر وارتفاع ضغط الدم المزمن وتناول العقاقير المسكينه بشكل مفرط ومرض تكيسات الكلي الوراثي والتهاب الكبيبات المناعيه الخاصة بالكلي والانسدادات والالتهابات المزمنة بمجري البول
مراحل الفشل الكلوي
يمر القصور الكلوي المزمن بعده مراحل ما بين الوظائف الطبيعية للكلي الي الفشل الكلوي الكلي:
المراحل الأولى:
فيها يكون المرض صامت و لا يعاني المريض من أعراض واضحة ويكتشف المرض فقط عند عمل التحاليل
المراحل المتقدمة:
عندما تفقد الكلي حوالي ٧٠٪ من كفاءتها ويظهر علي المريض أعراض مختلفة نتيجة تأثر أجهزه الجسم بقصور الكلي منها:
– حكة الجلد وخشونته وجفافه
– الإرهاق الشديد نتيجة قلة نقل الأوكسجين الي خلايا الدم الحمراء
– الغثيان
– فقدان الشهية
– فقدان الوزن
– حموضة الدم التي تسبب النهجان
– احتقان الرءتين
– آلام في الصدر نتيجة التهاب الغشاء المحيط بالقلب
– الانيميا
– القئ
– الهشاشة وآلام العظام نتيجة لعدم تنشيط فيتامين د
– تورم القدمين والوجه نتيجة لعدم تخلص الكلي من الأملاح الزائدة
– آلام وتقلصات بالعضلات
– التهاب وتنميل في الأعصاب الطرفية
– تغير في كمية ولون البول
وهي اعراض تتشابه مع أمراض كثيرة ولا يشترط وجود ألم في جنب المريض أو قلة كمية البول في غالبية الحالات
تشخيص القصور الكلوي المزمن
يتم التشخيص عن طريق عمل تحليل البول الكامل وتحليل وظائف الكلي بالدم وعمل الموجات الصوتية علي البطن والحوض
علاج القصور الكلوي المزمن
أهم الخطوات في العلاج هو الحد من تطور المرض لمنع الوصول لمرحله الغسيل الكلوي
كذلك علاج المرض الرئيسي المسبب لقصور الكلي
بالإضافة لذلك يجب اتباع نظام غذائي سليم تحت إشراف الطبيب وتناول بعض العقاقير
والهدف من العلاج هو منع أو تأخير الوصول إلى مرحلة غسيل الكلي
وننصح دائما مرضى الأمراض المزمنة التي قد تؤثر علي الكلي بعمل الفحوصات الدورية سنويا للاطمئنان على الكلي وهي متوفرة في المستشفيات والمعامل
النصائح الغذائية لمرضى القصور الكلوي
من أهم الأكلات المفيده لصحة الكلي:
-الثوم الذي يحتوي على اقوي مضادات طبيعية للالتهابات
-البصل يحتوي على نفس فوائد الثوم
-القرنبيط والكرنب أوالملفوف يحتوي على مصدر للالياف المفيدة لصحة الكلي وكمية قليلة من البوتاسيوم
-الفلفل الاحم الذي يحتوي على كميات كبيرة من مضادات الأكسدة والفيتامينات وكمية قليلة من البوتاسيوم
-العنب الاحمر لانه مصدرغني للفيتامينات ويحتوي على كميات قليلة من البوتاسيوم
-زيت الزيتون الذي يحتوي على دهون أحادية غير مشبعة التي تعتبر مضاد قوى للالتهابات ويساعد في الوقاية من أمراض القلب وتصلب الشرايين مما يسهل وصول الدم للكلي بشكل كافي
ننصح مرضى الكلى بعده نصائح غذائية منها:
-التقليل من البروتينات خاصه الحيوانية
-التقليل من تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل الخضار والطماطم والسبانخ والبطاطس والخضروات الورقية الخضراء ويتم تعويضها بالخضروات قليله البوتاسيوم مثل الجزرخاصة المسلوق
-تناول ثمرة واحدة من الفاكهة يوميا
-التقليل من منتجات الألبان
الوقاية من الفشل الكلوي
– الاكثار من تناول الأكلات المفيدة للكلي السابق ذكرها
– الاكثار من تناول المياه
– تجنب تناول المسكنات
– تجنب الكحوليات والتدخين
– عمل فحص دوري للكلي
– مراقبة ضغط الدم
– ممارسة الرياضة
– التخلص من الوزن الزائد
الخلاصه:
يتسبب القصور في وظائف الكلي في حدوث خلل في وظائف اجهزة الجسم المختلفة ويتم اكتشاف القصور في معظم الحالات في مراحل متأخرة لذلك ننصح بعمل الكشف الدوري علي وظائف الكلي خاصة في مرضي الأمراض المزمنة الذين يكونون أكثر عرضة للإصابة بقصور الكلي المزمن
